Salud Mental en Atención Primaria: taller de herramientas de enfoque familiar

Abstract

Este estudo de caso objetiva realizar análise das relações dos sujeitos com transtorno mental, a partir de ferramentas de abordagem familiar, no município de Tianguá - Ceará, Brasil, no período de abril a junho de 2015. As informações foram coletadas por meio de uma entrevista e diário de campo, durante visita ao lar, também mapeadas e analisadas a partir das seguintes ferramentas de avaliação familiar: tipologia, genograma, ecomapa e P.R.A.C.T.I.C.E. O núcleo familiar é composto por quatro membros, sendo Rosa uma deficiente auditiva (mãe e provedora da família) e três filhos com transtorno mental: o Cravo (esquizofrenia), o Girassol (transtorno mental severo) e a Margarida (deficiente mental), que vivem em situação de extrema vulnerabilidade social, segundo a Escala de Risco Familiar Coelho-Savassi (ERF-CS). Os resultados evidenciaram um arranjo monoparental feminino, escore 32 da ERF-CS, com interação social frágil e relações familiares conflituosas e distantes, acentuadas pela descompensação mental e falta de apoio multiprofissional especializado. O estudo mostra a importância do uso de ferramentas de abordagem familiar para potencializar práticas e fortalecer o papel ordenador da ESF/APS. Contudo, diante de casos complexos, sozinha, a ESF/APS não consegue efetivar a integralidade, requerendo, portanto, apoio matricial da rede especializada, proporcionando mais autonomia aos sujeitos.

Este estudio de caso tiene como objetivo realizar análisis de las relaciones de los sujetos con trastorno mental, a partir de herramientas de abordaje familiar, en el municipio de Tianguá - Ceará, Brasil, en el período de abril a junio de 2015. Las informaciones fueron recolectadas por medio de una entrevista y diario de campo, durante visita al hogar, también mapeadas y analizadas a partir de las siguientes herramientas de evaluación familiar: tipología, genograma, ecomapa y P.R.A.C.T.I.C.E. El núcleo familiar está compuesto por cuatro miembros, siendo Rosa una deficiente auditiva (madre y proveedora de la familia) y tres hijos con trastorno mental: Clavel (esquizofrenia), Girasol (trastorno mental severo) y Margarita (deficiente mental), que viven en situación de extrema vulnerabilidad social, según la Escala de Riesgo Familiar Coelho-Savassi (ERF-CS). Los resultados evidenciaron un núcleo monoparental femenino, escore 32 de la ERF-CS, con interacción social frágil y relaciones familiares conflictivas y distantes, acentuadas por la descompensación mental y falta de apoyo multiprofesional especializado. El estudio muestra la importancia del uso de herramientas de abordaje familiar para potenciar prácticas y fortalecer el papel ordenador de la ESF/APS. Sin embargo, delante de casos complejos, solamente, la ESF/APS no consigue hacer efectiva la integralidad, requiriendo, por lo tanto, apoyo matricial de la red especializada, proporcionando más autonomía a los sujetos.

The objective of this case study is to conduct analysis of the relations of individuals with mental disorders, with the use of family approach tools in the municipality of Tianguá - Ceará, Brazil, from April to June 2015. The information was collected through interviews and field diary, during home visits; followed by mapping and analysis of family assessment tools: typology, genogram, ecomap and impaired (mother and provider of the family) and three children had mental disorders: Carnation (Schizophrenia), Sunflower (severe mental disorder) and Margaret (mentally handicapped). This family lives in extreme social vulnerability according to the Coelho-Savassi Family Risk Scale (ERF-CS). The results showed a female single parent arrangement, scoring 32 at ERF-CS with frail social interaction and distant family relations, marked by mental decompensation and lack of specialized multidisciplinary support. The study shows the importance of using family approach tools to enhance practices and strengthen the role of the FHS/PHC. However, in view of complex cases alone, the FHS/PHC cannot be effective, requiring, therefore, matrix support of specialized network which provides more autonomy to the subjects.