El proceso de atención y la relación de ayuda en enfermería pediátrica

Abstract

INTRODUCCIÓN. Los conocimientos necesarios para los cuidados de enfermería tienen que contemplar a la persona en sus esferas biológica, psicológica, espiritual y social. Enmarcados en un modelo conceptual que organice toda la información recogida, nos marque la filosofía y establezca líneas de acción, en el contexto del proceso de atención de enfermería (P.A.E.) como método científico que sistematice el trabajo y lleve a la practica el modelo elegido. Es necesario mantener unas relaciones interpersonales además de conocimientos éticos, legales y comunicación terapéutica con el paciente y/o familia. Consideramos que todos estos elementos son la clave para que pueda llevarse a cabo la relación de ayuda (R.A). OBJETIVOS. - Reflexionar sobre el cuidado y la relación de ayuda en el ámbito enfermero. - Establecer la vinculación existente entre el proceso de atención enfermero y la relación de ayuda, centrándolo en un caso real. - Transmitir la importancia de su integración en los cuidados, basándonos en los resultados. MATERIAL Y MÉTODO. Trabajo realizado en la unidad de lactantes del Hospital Teresa Herrera, C.H.J. Canalejo de A Corana. Descripción de un caso de una niña de 11 meses hospitalizada con su madre; que ingresa por: estancamiento ponderal, cardiopatía congénita (Coartación de Aorta, Ductus arterioso, Comunicación interventricular) y Síndrome de Dowm. Valoración de la necesidades según el Modelo de Virginia Henderson, definiendo los diagnósticos enfermeros por la Taxonomía NANDA y adaptados al programa informático de Gestión asistencial de cuidados de enfermería línea abierta (GACELA). Hemos identificado los diagnósticos: Afectación de la movilidad física. Alteración de la temperatura corporal. Riesgo de traumatismo. Riesgo de bajo aporte de nutrientes. Alteración de la función parental. Ansiedad de la madre. Riesgo de tensión en el desempeño del rol cuidador. Riesgo de perturbación del sueño. Expondremos como llevamos a cabo todo el proceso de interrelación en el cuidado, entre el personal de enfermería con la niña y madre; así como los resultados obtenidos. CONCLUSIONES. El P.A.E. a partir de un modelo conceptual, no puede efectuarse sin un enfoque de relación de ayuda (eje fundamental del proceso de cuidados) con los pacientes y/o familias. Los profesionales de enfermería necesitamos una formación adecuada, para asumir este tipo de intervenciones, así como mayor implicación y responsabilidad en las mismas. Destacaremos la importancia del trabajo en equipos inter-multidisciplinar. Apostamos por la relación de ayuda como un proceso de crecimiento personal de los usuarios y profesionales.

INTRODUCTION. The needed knowledge for nursing care must approach the person from biological, psychological, spiritual and social perspectives, spheres, points of view, framed in a conceptual model that organizes all the collected information, determines philosophy and establishes action lines within the context of the nursing attention process as an scientific method that systematizes work and takes the chosen model to practice. It is necessary to maintain interpersonal relationships in addition to ethical and legal knowledge and therapeutic communication with patients and relatives. We consider that all of these are key elements for the implementation of help relationship. OBJECTIVES. To reflect on care and help relationship in a nursing scope. To establish the existing links between nursing process and help relationship, focusing on a real case. To highlight, based on the results, the importance of its integration in care. OBSERVACIÓN CLÍNICA. DEVELOPMENT OF NURSING PROCESS AND HELP RELATIONSHIP. This study was made in the infant unit of Teresa Herrera Hospital (CH J. Canalejo. A Coruña). Description of an eleven months female infant case hospitalised with her mother. The infant carne in because a ponderal stagnation, connate cardiopathy (Aorta coartation, Arterial Ductus, Interventricular communication) and Down Syndrome. Needs assessment according to the Virginia Henderson's model, defining the nursing diagnosis with the NANDA taxonomy adapted to the informatic application for nursing care management (GACELA,). The diagnostics identified were: Mobility affectation, Alteration of body temperature, Risk of traumatism, Risk of low feeding intake, Parental function alteration, Mother anxiety, Risk of stress in the development of caregiving role, Risk of sleep impairment. With activities of: communication, feelings expression, anxiety coping, psychological support and positive reinforcement, a strong interpersonal communication and a significative relationship between the baby, her mother and the staff was established. The mother lived a positive and constructive change in her way of thinking and behaviour improving her problem resolution efficacy. CONCLUSIONS AND DISCUSSION. A conceptual model based on the Nursing Process can't be developed without focusing on help relationship (fundamental axis on care process) with patients and relatives. Nursing professionals need the adequated education to assume this kind of interventions, as well as more implication and responsibility in these interventions. We will highlight the importance of the work of multidisciplinary teams. We relyon for help relationship as a personal growth process of health system users and professionals, family implication being essential in this process.