Estudios clínicos con pacientes diabéticos utilizando un perímetro multicanal: comparativa OD-OI

Abstract

La realización de perimetrías visuales es una potente herramienta clínica para la valoración del estado de la retina de un sujeto. A parte, tiene aplicaciones en la valoración del estado de los caminos visuales desde la retina hasta el cerebro. Esto permite su uso con la finalidad de detectar ciertas patologías oculares, que afectan de modo precoz al análisis de la información que viaja por alguno de los caminos visuales. Este estudio está orientado a la comparación entre el ojo derecho y el ojo izquierdo en pacientes diabéticos, utilizando un Perímetro Multicanal, mediante el análisis de la sensibilidad de los mecanismos A-Magnocelular, A-Parvocelular, T-Parvocelular (oponente rojo-verde) y D-Koniocelular (oponente azul-amarillo). Después de realizar una serie de pruebas preliminares, se seleccionaron 5 pacientes diabéticos (1 paciente prediabético, 2 pacientes diabéticos de tipo I y 2 pacientes diabéticos de tipo II). A todos ellos se les midió la sensibilidad en retina con un Perímetro Multicanal, usando estímulos tanto cromáticos como acromáticos con frecuencia espacial: 0.5 y 4 ciclos por grado (cpg), y frecuencia temporal: 12 y 2 ciclos por segundo (Hz), en 21 localizaciones diferentes de la retina. Se ha estudiado la evolución de la sensibilidad al contraste, comparando los resultados obtenidos del ojo derecho con respecto al ojo izquierdo, y al analizar todos los resultados, se ha llegado a la conclusión de que, existe unilateralidad en la afectación, o al menos diferente grado de afectación en cada ojo. El Perímetro Multicanal es capaz de localizar las mismas disminuciones de la sensibilidad en la fóvea que los test de detección de alteraciones de la visión del color de los distintos ojos de pacientes diabéticos. Y, además, el Perímetro Multicanal, es capaz de localizar pérdidas de sensibilidad muy marcadas en periferia, lo que nos puede permitir un estudio de la visión del paciente mucho más amplio.