2º Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por Presión en España, 2005: epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes

Abstract

Desde el año 1999 el GNEAUPP, consideró de vital interés para rescatar y mantener el valor real del problema de las úlceras por presión (upp), la constitución de un observatorio permanente de la evolución epidemiológica de estos procesos, cuyo siguiente paso, ha sido el desarrollo de este 2o Estudio Nacional de Prevalencia que presentamos. Se definieron como objetivos de la investigación obtener indicadores epidemiológicos que permitiesen dimensionar el problema de las upp en España, así como algunos aspectos relacionados con las tendencias de prevención de las mismas en instituciones de atención primaria, atención hospitalaria y asistencia sociosanitaria. Elaboramos un cuestionario postal para estimar la prevalencia puntual y media de upp a partir de una muestra no aleatoria. En estos cuestionarios se solicitaba a los profesionales de atención primaria que informasen acerca de su lista de usuarios mayores de 14 años (Unidades básicas asistenciales de Medicina General) y a los profesionales de unidades de hospitalización o de centros sociosanitarios que informasen acerca de los pacientes de sus respectivas unidades. Se definió la prevalencia como “prevalencia puntual” (información en un solo momento del tiempo). Se calculó la prevalencia cruda (PC) y media (PM). Los cuestionarios contenían preguntas para obtener datos sobre los pacientes con upp (numerador del indicador), sobre el total de pacientes de esa unidad a estudio (denominador del indicador) sobre las lesiones mismas, así como información de las tendencias de prevención de upp en las instituciones de los receptores de los cuestionarios. Se reportaron 1.791 pacientes con upp (39% en hospital, 27% en atención primaria y 34% en centros sociosanitarios). En atención primaria la PC fue de 3,73% y la PM de 9,11% ±10,9% para los pacientes mayores de 14 años incluidos en el programa de atención domiciliaria, en las unidades de hospital, la PC fue de 8,24% y la PM de 8,91% ±12,20% y en los centros sociosanitarios, la PC fue de 6,10% y la PM de 10,9% ±11,9%. En todos los niveles asistenciales, el grupo de población mayoritariamente afecto era el de los mayores de 65 años (84,7 %). Los cuestionarios recibidos proporcionaron información sobre 2.837 lesiones: 23,2% de estadio I, 37,5% de estadio II, 27,0% de estadio III, 11,8% de estadio IV y un 0,5% sin estadiar. La localización más frecuente fue el sacro seguido de los talones, en todos los niveles asistenciales. Puede concluirse que las upp siguen constituyendo, todavía, un importante problema de salud pública que afecta de manera primordial a personas mayores.