Ejercicio físico para la mejora de la diástasis abdominal y musculatura del suelo pélvico durante el embarazo y el postparto. Una revisión narrativa

Abstract

Durante el embarazo se producen numerosos cambios en la mujer, tanto físicos como psicológicos. En algunos casos, estos cambios pueden derivar en ciertas problemáticas, como la diástasis abdominal (DA) y debilidad de la musculatura del suelo pélvico (MSP). Estas problemáticas, pueden prevenirse y tratarse mediante un entrenamiento físico adecuado. Sin embargo, a pesar de los beneficios demostrados del ejercicio físico sobre estas problemáticas, todavía existe cierto desconocimiento sobre las estrategias más efectivas. El objetivo del presente trabajo fue analizar y establecer los ejercicios más recomendados para la prevención y tratamiento de la DA y fortalecimiento de la MSP, durante el embarazo y en el postparto. Se presenta una revisión narrativa. En el proceso de búsqueda se han empleado las bases de datos PubMed, Dialnet y Scopus. Se incluyen en la selección de los estudios para su análisis narrativo los publicados entre 2012 y 2022. Los resultados de la presente revisión concluyen que el trabajo de la musculatura profunda abdominal, basada en ejercicios de Kegel y gimnasia hipopresiva son algunos de los métodos más efectivos para reducir la distancia entre los vientres musculares del recto abdominal, e incluso eliminar la patología, mejorando afecciones de la MSP (incontinencia urinaria, incontinencia fecal o prolapso de los órganos pélvicos) y con ello la calidad de vida de la mujer gestante.

During pregnancy, both physical and psychological changes occur in women. In some cases, these changes can lead to certain problems, such as abdominal diastasis (AD) and weakness of the pelvic floor muscles (MSP). These problems can be prevented and treated through adequate physical training. However, despite the proven benefits of physical exercise on these problems, there is still a lack of knowledge about the most effective strategies. The objective of this study was to analyze and establish the most recommended exercises for the prevention and treatment of AD and strengthening of the MSP, during pregnancy and postpartum. A narrative review is presented, utilizing the PubMed, Dialnet and Scopus databases in the search process. Included in the selection of studies for narrative analysis are those published between 2012 and 2022. The results of this review conclude that the training the deep abdominal muscles, based on the Kegel exercises and hypopressive gymnastics, are some of the most effective methods to reduce the distance between both recti, and even eliminate the pathology, improving conditions of the PSM (urinary incontinence, fecal incontinence or pelvic organ prolapse) and, thus the quality of life of pregnant women.