Primer Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras de Pierna en España. Estudio GNEAUPP-UIFC-Smith & Nephew 2002-2003. Epidemiología de las úlceras venosas, arteriales, mixtas y de pie diabético

Abstract

Introducción: Las úlceras de pierna constituyen un importante problema de salud del que se desconoce el impacto epidemiológico en España. Por ello, desde el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) se planteó la realización del primer estudio nacional de prevalencia de úlceras de pierna. Pacientes, material y método: Para ello se elaboró un cuestionario postal que fue enviado a todos los miembros del GNEAUPP. También se administraron cuestionarios a través de la red de ventas de Smith & Nephew España. Cada profesional participante en el estudio informaba acerca de la realidad correspondiente a su lista de usuarios, en el caso de la Atención Primaria, o a su unidad de enfermería, en el caso de los centros hospitalarios y los centros socio-sanitarios. El estudio se realizó entre octubre y diciembre de 2002. Resultados: Dentro del plazo establecido se recibió un total de 353 cuestionarios, lo que significa una tasa de respuesta del 8,82%. Doscientos veintidós (un 62,8% de los cuestionarios) procedían de profesionales de Atención Primaria, 66 (un 18,7%) de profesionales de hospitales y los 65 restantes (18,4%) de centros socio-sanitarios. Los cuestionarios recibidos representaban a usuarios de centros de Atención Primaria con una prevalencia total de úlceras de pierna en mayores de 14 años del 0,165%. Un 0,09% en úlceras venosas, un 0,06% en mixtas, un 0,013% en arteriales. En el caso de las úlceras de pie diabético se determinó una prevalencia del 0,53% en los diabéticos. Discusión: Las úlceras de pierna en España constituyen un importante problema de salud cuyas dimensiones se agravan a medida que aumenta la edad de los pacientes. En el caso de las úlceras venosas destaca la muy escasa utilización de sistemas que permitan conseguir elevadas cifras de presión. Esta última circunstancia concuerda con la severidad de las lesiones así como con variables relacionadas con su atención (tiempo asistencial, consumo de recursos, etc.). Un abordaje integral del problema de las úlceras de pierna en España pasa por la definición de marcos de referencia interdisciplinares en los que los profesionales de la atención especializada (servicios de cirugía vascular) trabajen de manera conjunta e interrelacionada con la Atención Primaria y la atención socio-sanitaria.

Introduction: Leg ulcers are an important health issue whose epidemiological impact in Spain is currently unknown. Consequently, the National Association for the Study and Counselling on Cronic and Pressure Ulcers (GNEAUPP, Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas) put forward conducting the first national study on leg ulcer prevalence. Patients, material and methods: To this end, a questionnaire was posted to all GNEAUPP members. Questionnaires were also supplied via the Smith & Nephew Spain sales network. Each of the professionals participating in the survey reported on the current situation in regards with their list of patients, when located in Primary Care sites; or their wards and nurse units, if working in hospitals and nursing homes. The study was conducted between october and december, 2002. Results: Three hundred and fifty three questionnaires were submitted within the scheduled period, which accounted for a response rate of 8,82%. Two hundred and twenty two (62,8% of the questionnaires) were received from Primary Care professionals, 66 (18,7%) were submitted by hospital staff and the remaining 65 (18,4%) were sent from nursing homes. The received questionnaires reflect the situation of Primary Care site users; showing the prevalence of leg ulcers in the over 14 year-old population to be 0,165%. Of these, 0,09% are venous ulcers, 0,06% are mixed ulcers and 0,013% are arterial. As for diabetic ulcers, a prevalence of 0,53% was found among diabetic patients. Discusion: Leg ulcers are an important health issue in Spain with ever more serious dimensions as patient age increases. With regards to venous ulcers, the paucity of use of compression dressings is a striking factor. This circumstance correlates with wound severity and other variables associated to care and attention (assistance duration, resources involved, etc.). An integral approach of the leg ulcer issue in Spain calls for the identification of multidisciplinary standards to provide specialists (vascular surgeons), Primary Care and Nursing Home professionals with an appropriate framework for collaboration.