Una mirada a la atención primaria desde Alma-Ata hasta Astaná

Abstract

The history of Primary Care does not begin in 1978 with the Declaration of Alma-Ata, but must be contextualized in the history of Social Medicine, as the first is a strategy of the second. The advances that have been made in the area of Primary Care are undeniable, but they have not been enough to overcome inequities with regard to addressing vulnerable groups with low economic resources. The objective of the article is to analyze the evolution of Primary Health Care from the declaration of Alma-Ata to that of Astana. To do this, a bibliographic review of articles published in the last five years was carried out in journals indexed in Google Scholar, Lilacs and Scopus. Scientific recognition of the practices of Traditional Chinese Medicine is evident, extending its use to various regions of the western world; the enactment of health promotion and disease prevention as a necessity of the first order. Strengthening the primary level of care constitutes the most inclusive, efficient and effective approach to improving people's physical and mental health, as well as their social well-being.

La historia de la Atención Primaria no comienza en 1978 con la Declaración de Alma-Ata; aunque la primera es una estrategia derivada de la segunda, hay que contextualizarla en la historia de la Medicina Social. Son innegables los avances que se han dado en materia de Atención Primaria, sin embargo no han sido suficientes para superar las inequidades en lo que respecta al abordaje de los grupos vulnerables y de bajos recursos económicos. El objetivo del artículo es analizar el devenir de la Atención Primaria en Salud desde la declaración de Alma-Ata hasta la de Astaná. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica, de artículos publicados en los últimos cinco años, en revistas indexadas en Google Scholar, Lilacs y Scopus. Resulta evidente el reconocimiento científico a las prácticas de la Medicina Tradicional China, extendiéndose su uso por diversas regiones del mundo occidental; la promulgación de la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades como una necesidad de primer orden. El fortalecimiento del nivel primario de atención constituye el enfoque más inclusivo, eficaz y efectivo para la mejora de la salud física y mental de las personas, así como su bienestar social.

A história da Atenção Básica não se inicia em 1978 com a Declaração de Alma-Ata, mas deve ser contextualizada na história da Medicina Social, visto que a primeira é estratégia desta. Os avanços obtidos na Atenção Básica são inegáveis, mas não têm sido suficientes para superar as iniquidades na abordagem de grupos vulneráveis com poucos recursos econômicos. O objetivo do artigo é analisar a evolução da Atenção Primária à Saúde desde a declaração de Alma-Ata até a de Astana. Para tanto, foi realizada uma revisão bibliográfica de artigos publicados nos últimos cinco anos em periódicos indexados no Google Scholar, Lilacs e Scopus. O reconhecimento científico das práticas da Medicina Tradicional Chinesa é evidente, estendendo seu uso a várias regiões do mundo ocidental; a efetivação da promoção da saúde e prevenção de doenças como uma necessidade de primeira ordem. O fortalecimento do nível primário de atenção constitui a abordagem mais inclusiva, eficiente e eficaz para melhorar a saúde física e mental das pessoas, bem como seu bem-estar social.