Revisión exploratoria sobre series de casos de coronavirus (SARS-CoV, MERS-CoV y SARS-CoV-2) y sus resultados obstétricos y neonatales

Abstract

Antecedentes. La aparición de nuevas enfermedades infecciosas, como el COVID-19, supone un reto en el seguimiento de la gestación y la prevención de complicaciones obstétricas y neonatales. La revisión exploratoria tiene el objetivo de revisar la información disponible en mujeres embarazadas infectadas por los coronavirus MERS-CoV, SARS-CoV, SARS-CoV-2 para evaluar las similitudes y diferencias en las características clínicas de las madres y los resultados neonatales. Métodos. Realizamos una búsqueda bibliográfica (revisión exploratoria) acorde a las pautas de PRISMA entre marzo y abril del 2020 en las bases de datos de MEDLINE, SciELO, y CUIDEN y el Centro de Información sobre el COVID-19 de Elsevier. Resultados. Analizamos 20 artículos con un total de 102 casos: 9 de MERS-CoV, 14 de SARS-CoV y 79 de SARS-CoV-2. La fiebre (75,5%) y la neumonía (73,5%) resultaron ser los síntomas más frecuentes en las gestantes infectadas. Las complicaciones obstétricas más frecuentes fueron la amenaza de parto prematuro (23,5%) y la cesárea (74,5%). No se documentó ninguna transmisión vertical en los neonatos. Conclusiones. Los tres coronavirus producen una neumonía con sintomatología muy similar, resultando más leve en el caso de SARS-CoV-2. A pesar de las complicaciones obstétricas documentadas, los resultados neonatales son favorables en su mayoría. Es preciso aumentar el conocimiento para mejorar y prevenir las complicaciones obstétricas y neonatales de estas infecciones en mujeres embarazadas.

Background. The appearance of new infectious diseases, such as COVID-19, poses a challenge in monitoring pregnancy and preventing obstetric and neonatal complications. A scoping review has the objective to review the information available in pregnant women infected with the MERS-CoV, SARSCoV, SARS-CoV-2 coronaviruses to assess the similarities in terms of and differences in the clinical characteristics of the mothers and neonatal outcomes. Methods. We carried out a bibliographic search (scoping review) according to the PRISMA guidelines between March and April 2020 in the MEDLINE, SciELO, and CUIDEN databases and the Elsevier COVID-19 Information Center. Results. We analyzed 20 articles with a total of 102 cases. 9 of MERS-CoV, 14 of SARS-CoV and 79 of SARS-CoV-2. Fever (75.5%) and pneumonia (73.5%) were the most frequent symptoms in infected pregnant women. The most frequent obstetric complications were the threat of premature delivery (23.5%) and caesarean section (74.5%). No vertical transmission was documented in any of the infants. Conclusions. All three coronaviruses produce pneumonia with very similar symptoms, being milder in the case of SARSCoV2. Despite documented obstetric complications, neonatal outcomes are mostly favorable. Increased knowledge is needed to improve and prevent obstetric and neonatal complications from these infections in pregnant women.